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交纳基本医疗保障能享受哪些待遇？澳门金沙体育

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一、闲居门诊待遇 澳门金沙体育

1、住户医保参保东谈主、员工入院医保参保东谈主在本市下层定点医疗机构（州里卫生院、社区卫生事业中心）及潮州市中医病院等13家二级公立医疗机构门诊就医，可享受闲居门诊待遇，其发生的合乎规章的门诊医疗用度，医保基金支付比例为70%，单次支付名额为50元，每东谈主每年累计支付名额为400元。

员工抽象医疗参保东谈主在本市下层定点医疗机构州里卫生院、社区卫生事业中心）及潮州市中医病院等13家二级公立医疗机构门诊就医，可享受闲居门诊待遇，其发生的合乎规章的门诊医疗用度，医保基金支付比例为70%，单次支付名额为500元，每东谈主每年累计支付名额为2000元（在任东谈主员）和2500元（退休东谈主员）。

2、特困抚育东谈主员、孤儿、重度残疾东谈主等贫穷群体，闲居门诊待遇（含一般休养费），医保基金支付支付比例为70%，单次名额100元，年度累计支付名额1000元。

三年前，扬子晚报/紫牛新闻为纪念中国人民志愿军抗美援朝出国作战70周年推出了《寻找最可爱的人——抗美援朝老兵影像库》，用影像记录了70多位当年为国奉献青春、出生入死的中国人民志愿军老兵。

本市二级公立医疗机构名单

3、参保东谈主在本市公立病院（不含下层公立医疗机构）门诊就医，除按规章可享受免收门诊诊查费东谈主员外，其余参保东谈主门诊诊查费待遇：按3元/次的挨次由基本医保统筹基金支付。

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二、门诊特定病种（额外门诊）待遇

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苦求享受门诊特定病种待遇的参保东谈主员，可按以下挨次享受待遇：

1、起付挨次及报销比例

2、门诊特定病种各病种年度支付名额

三、入院待遇

参保东谈主入院发生的合乎规章的医疗用度，超过起付挨次以上、年度支付名额以下的部分，由参保东谈主和统筹基金按规章共同支付。具体待遇挨次如下：

1、起付挨次

2、报销比例及年度支付名额

往常度超过统筹基金年度累计支付名额的医疗用度，统筹基金不予支付，按大病保障的洽商规章责罚。

记者福建泉州市卫健委了解，9月25日，1名新冠肺炎患者莆田学院附属医院出院。这是福建本轮疫情以来，泉州市首例本土新冠肺炎患者治愈出院。出院后，患者将继续进行一段时间康复观察。（总台记者 魏明）

四、大病保障待遇

参保东谈主超过基本医疗保障统筹基金起付挨次部分的医疗用度，在基本医疗保障支付待遇后，个东谈主年度累计自付的合乎医保计谋边界内用度超过大病保障起付挨次的部分，由大病保障承保单元赐与二次赔偿。具体待遇如下：

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参保东谈主在本市医保定点医疗机构，以及经备案后在省内外乡和跨省外乡联网定点医疗机构就医的，可杀青基本医保和大病保障 “一站式”结算，只需支付个东谈主职守部分用度，无用再办理报销手续。

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编审：林丰

责编：曾俊锋

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裁剪：陈溢

起原：潮安区医保局